2022年国民抑郁症蓝皮书提示:目前我国患抑郁症人数9500万,每年约28万人自杀,其中40%患有抑郁症。“如何帮助抑郁症患者走出阴霾”,成为全社会关注的焦点。
越来越多的证据表明,血清维生素D水平过低与抑郁症状加重、自杀行为有着密切的关系。成人血清维生素D(25-(OH)D)正常范围为≥30ng/mL,以此为标准,全球有超过10亿人血清维生素D水平低于正常值。
2023年2月,美国学者在《公共科学图书馆·综合》期刊发表论文,阐述了维生素D水平、补充剂的使用与自杀/自残之间关系。

研究者对2010-2018年期间130万美国退伍军人进行了回顾性队列研究。维生素D3组纳入大约49万名受试者,维生素D2组纳入约17万名受试者,对照组为具有相似人口统计学和病史未经治疗的退伍军人(1:1匹配)。
维生素D治疗组,自杀/自残事件减少近一半
- 维生素D2组:接受治疗的受试者自杀/自残率为0.27%,对照组为0.52%,风险降低48.8%,无明显性别差异;
- 维生素D3组:接受治疗的受试者自杀/自残率为0.20%,对照组为0.36%,风险降低44.8%,无明显性别差异;
初始维生素D水平越低,治疗获益越明显
- 0≤维生素D水平≤19ng/ml的受试者:补充维生素D3相比对照组,自杀/自残风险降低64.1%,获益随着平均每日剂量的增加而增加。
- 20ng/ml≤维生素D水平≤39ng/ml的受试者:虽然总体上未发现显著的治疗获益,但随着平均每日剂量的增加,自杀/自残风险出现显著降低趋势。
- 维生素D水平≥40ng/ml的受试者:未发现明显治疗获益。

本项研究表明,初始维生素D水平越低,补充维生素D治疗获益越明显!同时,维生素D作为一种安全、易得且经济的补充剂,或可作为抑郁症的补充治疗手段。期待未来有更多前瞻性研究证实其效果。
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主要参考文献:Chen X, Zhang Y, Chen H, Jiang Y, Wang Y, Wang D, Li M, Dou Y, Sun X, Huang G, Yan W. Association of Maternal Folate and Vitamin B12 in Early Pregnancy With Gestational Diabetes Mellitus: A Prospective Cohort Study. Diabetes Care. 2021 Jan;44(1):217-223.
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