妊娠期糖尿病（GDM）是最常见的妊娠期代谢性疾病之一，可能导致胎儿发育畸形、胎死宫内、新生儿低血糖、巨大儿以及难产等并发症。世界卫生组织（WHO）以及国家卫健委将400ng/mL作为预防神经管畸形儿（NTDs）的最佳红细胞叶酸浓度，但红细胞叶酸浓度与妊娠期糖尿病风险之间的关系尚不清楚。
2021年复旦大学附属儿科医院学者在国际糖尿病顶级期刊《Diabetes care》杂志发表，首次发现孕早期红细胞叶酸和维生素B12水平过高能显著增加妊娠期糖尿病的发病风险。
本研究人群来自上海前瞻性围孕期亲子队列（SPCC），研究者纳入了入组时有红细胞叶酸、维生素B12测量值以及口服葡萄糖耐量检测结果的孕妇1058人，其中180人孕中期（24-28周）被诊断为GDM。
研究结果
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与<400ng/ml者相比，红细胞叶酸 >600ng/ml者GDM的风险增加60%。
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红细胞叶酸与血清维生素B12水平每升高100个单位，GDM风险分别升高7%和14%，且相互独立。
叶酸和维生素B12，是妊娠早期两个关键营养物。由于个体、区域以及饮食习惯的差异，人体所需要的补充剂量是不同的。为改变目前国内盲补现状,专家强烈建议育龄妇女及孕期妇女对体内叶酸和维生素B12水平进行科学的检测之后再进行个性化合理地补服!
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主要参考文献：Chen X, Zhang Y, Chen H, Jiang Y, Wang Y, Wang D, Li M, Dou Y, Sun X, Huang G, Yan W. Association of Maternal Folate and Vitamin B12 in Early Pregnancy With Gestational Diabetes Mellitus: A Prospective Cohort Study. Diabetes Care. 2021 Jan;44(1):217-223.
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